Клиническое использование и будущие требования к относительной биологической эффективности: опрос среди всех(?) европейс

[Владимир Аникеев]

Clinical use and future requirements of relative biological effectiveness: survey among all European proton therapy centres 25 стр.
Клиническое использование и будущие требования к относительной биологической эффективности: опрос среди всех(?) европейских центров протонной терапии

Accepted Manuscript
DOI: 10.1016/j.radonc.2022.05.015

Lena Heuchel1, Christian Hahn1,2,3, Jörg Pawelke2,4, Brita Singers Sørensen5,6, Manjit Dosanjh 7,8, Armin Lühr1,*
1 Department of Physics, TU Dortmund University, Dortmund, Germany
2 OncoRay – National Center for Radiation Research in Oncology, Faculty of Medicine and University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf, Dresden, Germany
3 Department of Radiotherapy and Radiation Oncology, Faculty of Medicine and University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Dresden, Germany
4 Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf, Institute of Radiooncology – OncoRay, Dresden, Germany
5 Department of Experimental Clinical Oncology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
6 Danish Center for Particle Therapy, DCPT, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
7 Department of Physics, University of Oxford, Oxford, UK
8 CERN, Geneva, Switzerland
* Corresponding Author Name, Address & Email Address Armin Lühr, Otto-Hahn-Straße 4 44227 Dortmund, Germany Armin.Luehr@tu-dortmund.de

Abstract

Background and purpose: The relative biological effectiveness (RBE) varies along the treatment field. However, in clinical practice, a constant RBE of 1.1 is assumed, which can result in undesirable side effects. This study provides an accurate overview of current clinical practice for considering proton RBE in Europe.
Materials and Methods: A survey was devised and sent to all proton therapy centres in Europe that treat patients. The online questionnaire consisted of 39 questions addressing various aspects of RBE consideration in clinical practice, including treatment planning, patient follow-up and future demands.
Results: All 25 proton therapy centres responded. All centres prescribed a constant RBE of 1.1, but also applied measures (except for one eye treatment centre) to counteract variable RBE effects such as avoiding beams stopping inside or in front of an organ at risk and putting restrictions on the minimum number and opening angle of incident beams for certain treatment sites. For the future, most centres (16) asked for more retrospective or prospective outcome studies investigating the potential effect of the effect of a variable RBE. To perform such studies, 18 centres asked for LET and RBE calculation and visualisation tools developed by treatment planning system vendors. Conclusion: All European proton centres are aware of RBE variability but comply with current guidelines of prescribing a constant RBE. However, they actively mitigate uncertainty and risk of side effects resulting from increased RBE by applying measures and restrictions during treatment planning. To change RBE-related clinical guidelines in the future more clinical data on RBE are explicitly demanded.

Предыстория и цель: Относительная биологическая эффективность (ОБЭ) варьируется в зависимости от области лечения. Однако в клинической практике предполагается постоянная ОБЭ, равная 1,1, что может привести к нежелательным побочным эффектам. Это исследование представляет собой точный обзор текущей клинической практики рассмотрения протонной ОБЭ в Европе.
Материалы и методы: Был разработан и разослан во все европейские центры протонной терапии, которые лечат пациентов, опрос. Онлайн-анкета состояла из 39 вопросов, касающихся различных аспектов ОБЭ в клинической практике, включая планирование лечения, последующее наблюдение за пациентами и будущие потребности.
Результаты: Ответили все 25 центров протонной терапии. Во всех центрах предписывалось постоянное ОБЭ 1,1, но также применялись меры (за исключением одного офтальмологического центра) для противодействия переменным эффектам ОБЭ, такие как предотвращение остановки лучей внутри или перед органом, подвергающимся риску, и введение ограничений на минимальное количество и угол раскрытия падающих лучей для определенных участков обработки. В будущем большинство центров (16) попросили провести больше ретроспективных или проспективных исследований исходов, в которых изучалось бы потенциальное влияние эффекта переменной ОБЭ. Для проведения таких исследований 18 центров запросили инструменты расчета и визуализации LET и RBE, разработанные поставщиками систем планирования лечения. Вывод: Все европейские протонные центры осведомлены о изменчивости ОБЭ, но соблюдают действующие рекомендации по назначению постоянного ОБЭ. Однако они активно снижают неопределенность и риск побочных эффектов, возникающих в результате повышения ОБЭ, применяя меры и ограничения при планировании лечения. Для изменения клинических руководств, связанных с ОБЭ, в будущем явно требуется больше клинических данных по ОБЭ.

России на карте[ Европы] нет ;-(

[vbr]

Сообщение от Владимир Аникеев

Clinical use and future requirements of relative biological effectiveness: survey among all European proton therapy centres 25 стр.
Клиническое использование и будущие требования к относительной биологической эффективности: опрос среди всех(?) европейских центров протонной терапии

Accepted Manuscript
DOI: 10.1016/j.radonc.2022.05.015

Lena Heuchel1, Christian Hahn1,2,3, Jörg Pawelke2,4, Brita Singers Sørensen5,6, Manjit Dosanjh 7,8, Armin Lühr1,*
1 Department of Physics, TU Dortmund University, Dortmund, Germany
2 OncoRay – National Center for Radiation Research in Oncology, Faculty of Medicine and University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf, Dresden, Germany
3 Department of Radiotherapy and Radiation Oncology, Faculty of Medicine and University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Dresden, Germany
4 Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf, Institute of Radiooncology – OncoRay, Dresden, Germany
5 Department of Experimental Clinical Oncology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
6 Danish Center for Particle Therapy, DCPT, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
7 Department of Physics, University of Oxford, Oxford, UK
8 CERN, Geneva, Switzerland
* Corresponding Author Name, Address & Email Address Armin Lühr, Otto-Hahn-Straße 4 44227 Dortmund, Germany Armin.Luehr@tu-dortmund.de

Abstract



России на карте[ Европы] нет ;-(

Самое смешное - так это то, как появилась ОБЭ = 1.1 :).

[Владимир Аникеев]

Сообщение от vbr

Самое смешное - так это то, как появилась ОБЭ = 1.1 :).

Простите мою серость, если можно, поподробнее.